福州博爱中医院讲解：反复性流产的病因有哪些?首先要明确流产的概念，是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而发生的妊娠失败，自然因素导致的流产叫自然流产，它有很多小名，包括胚胎停育、空孕囊、死胎、小产等等。

　　反复性流产一般指与同一配偶发生连续3次或3次以上的自然流产。现在多倾向于对连续发生2次自然流产女性给予足够的重视并加以干预以免再次发生流产。

　　多数流产发生在妊娠早期，不一定都有腹痛、阴道流血症状，有些是无任何症状通过超声检查发现的。现在通过查血β-HCG检测可发现30-40%的受精卵在着床后很短时间停止发育，叫做生化妊娠，不查血的话，可能仅仅表现为月经延迟、经量增多，认为是快速月经来潮。随年龄增加，卵巢功能逐渐衰退，卵子质量下降，胚胎染色体异常发生率增加，流产危险增加。

　　反复性流产病因复杂，其中40-60%患者病因不明，常见的原因有：

　　一、染色体异常

　　包括夫妇染色体异常和胚胎染色体异常。夫妇染色体异常有结构异常(相互易位、罗伯逊易位、臂间倒位、臂内倒位、性染色体异常、基因多态性)和数目异常(非整倍体、多倍体、嵌合体)。胚胎染色体异常有三体、多倍体、单体、不均衡易位等。需要说明的是，并非夫妇染色体正常，胚胎染色体就一定正常，胚胎形成过程中可能发生染色体异常。

　　二、感染性疾病

　　包括弓形虫、巨细胞细菌、风疹细菌、单纯疱疹细菌、淋球菌、真菌、滴虫等，并非由感染性疾病就一定会导致流产，并且通常都是在流产后进行检查，是否感染导致上次流产不容易确定。

　　三、内分泌正常

　　1黄体功能不全，没有有效简单可靠的诊断方法，不论是查血孕酮、内膜活检等。

　　2糖尿病，尤其是血糖没有控制好的女性。

　　3甲状腺功能异常，甲亢或甲减。

　　四、免疫紊乱

　　自身免疫RSA主要包括抗磷脂抗体综合征(APS)、系统性红斑狼疮(SLE)、干燥综合征等;同种免疫型RSA发病机制尚不有效清楚，是排除性诊断。

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